A cá­ri­e den­tal po­de ser de­fi­ni­da co­mo uma des­trui­ção lo­ca­li­za­da dos te­ci­dos den­tais cau­sa­da pe­la ação das bac­té­rias.

A des­mi­ne­ra­li­za­ção dos te­ci­dos den­tais (es­mal­te, den­ti­na ou ce­men­to) é cau­sa­da por á­ci­dos, es­pe­cial­men­te o á­ci­do lá­ti­co, pro­du­zi­do pe­la fer­men­ta­ção bac­te­ri­a­na dos car­boi­dra­tos da die­ta, ge­ral­men­te a sa­ca­ro­se (a­çú­car). I­ni­ci­al­men­te, po­de pro­du­zir um le­ve des­con­for­to, sen­do a dor de den­te, o si­nal mais in­di­ca­ti­vo da e­xis­tên­cia de cá­rie. Se já es­ti­ver ins­ta­la­da, o re­cur­so i­ni­ci­al é tra­tá-la, pro­cu­ran­do um den­tis­ta. Em ca­sos mais gra­ves, po­de o­cor­rer, até mes­mo, a per­da dos den­tes, com sé­ri­as con­se­qüên­cias fun­cio­nais, psi­co­ló­gi­cas e es­té­ti­cas. Do pon­to de vis­ta a­na­tô­mi­co e mi­cro­bio­ló­gi­co, e­xis­tem vá­rios ti­pos di­fe­ren­tes de cá­ri­es: cá­ri­es co­ro­ná­ri­as, ra­di­cu­la­res e re­in­ci­den­tes. Cá­ries co­ro­ná­ri­as – o ti­po mais co­mum; o­cor­re tan­to em cri­an­ças como em a­dul­tos; as cá­ries co­ro­ná­rias es­tão lo­ca­li­za­das mais fre­quen­te­men­te nas su­per­fí­cies o­clu­sais ou en­tre os den­tes. Cá­ries ra­di­cu­la­res – à me­di­da que en­ve­lhe­ce­mos, as gen­gi­vas so­frem re­ces­sões ex­pon­do par­te das ra­í­zes dos den­tes. Co­mo não e­xis­te es­mal­te a co­brir as raí­zes dos den­tes, es­tas á­re­as ex­pos­tas ca­riam fa­cil­men­te. Cá­ri­es re­ci­di­van­tes (re­in­ci­den­tes) – as cá­ries po­dem for­mar-se à vol­ta das res­tau­ra­ções ou das co­ro­as. Es­ta si­tua­ção o­cor­re por­que es­tas á­re­as têm ten­dên­cia pa­ra a­cu­mu­lar mais pla­ca bac­te­ri­a­na e po­dem, em úl­ti­mo ca­so, dar o­ri­gem a uma cá­rie den­tá­ria.

Gen­gi­vi­te é uma in­fla­ma­ção da gen­gi­va, cau­sa­da di­re­ta­men­te pe­la pre­sen­ça da pla­ca bac­te­ri­a­na na re­gião da mar­gem gen­gi­val. Se a placa não for re­mo­vi­da pela es­co­va­ção e uso de fio den­tal diá­rios, ela pro­duz to­xi­nas (a­gen­tes in­fla­ma­tó­ri­os) que ir­ri­tam a mu­co­sa da gen­gi­va cau­san­do a gen­gi­vi­te. Nes­te es­tá­gio ini­ci­al da do­en­ça da gen­gi­va, os da­nos po­dem ser re­ver­ti­dos, uma vez que o os­so e o te­ci­do con­jun­ti­vo que se­gu­ra os den­tes no lu­gar ain­da não fo­ram a­tin­gi­dos. En­tre­tan­to, se a gen­gi­vi­te não for tra­ta­da, ela po­de e­vo­lu­ir pa­ra uma pe­rio­don­ti­te e cau­sar da­nos per­ma­nen­tes aos den­tes. Os sin­to­mas clás­si­cos da gen­gi­vi­te in­clu­em gen­gi­vas ver­me­lhas, in­cha­das e sen­sí­veis que po­dem san­grar du­ran­te a es­co­va­ção. Ou­tro sin­to­ma de do­en­ça é o re­cuo ou re­tra­ção da gen­gi­va, con­fe­rin­do aos den­tes uma a­pa­rên­cia a­lon­ga­da. Al­gu­mas pes­soas têm mau há­li­to fre­quen­te ou sen­tem gos­to ruim na bo­ca, mes­mo se a do­en­ça não es­ti­ver em es­tá­gio a­van­ça­do.

A pe­rio­don­ti­te, tam­bém cha­ma­da de do­en­ça pe­rio­don­tal, é co­nhe­ci­da po­pu­lar­men­te co­mo Pi­or­ré­ia. É uma in­fla­ma­ção crô­ni­ca que a­co­me­te gen­gi­va, os­so e li­ga­men­tos de su­por­te dos den­tes, sen­do de­fi­ni­da co­mo uma con­di­ção pa­to­ló­gi­ca mul­ti­fa­to­ri­al com­ple­xa, na qual a mi­cro­bi­o­ta as­sim co­mo a res­pos­ta i­mu­no­ló­gi­ca do hos­pe­dei­ro con­tri­bu­em pa­ra a des­tru­i­ção­ do pe­rio­don­to. Ela é uma das prin­ci­pa­is cau­sas de per­da de den­tes em a­dul­tos e a prin­ci­pal cau­sa em pes­so­as i­do­sas, pe­la des­trui­ção, aos pou­cos, das es­tru­tu­ras de sus­ten­ta­ção do den­te du­ran­te as ma­ni­fes­ta­ções da pe­rio­don­ti­te ao lon­go da vi­da.

A pla­ca bac­te­ri­a­na ou bio­fil­me bac­te­ri­a­no é uma pe­lí­cu­la a­de­ren­te e trans­pa­ren­te cons­ti­tuí­da por bac­té­ri­as a­çú­ca­res, for­man­do-se cons­tan­te­men­te nos den­tes. É a prin­ci­pal cau­sa de cá­ri­es den­tá­ri­as e do­en­ça gen­gi­val. Es­se a­cú­mu­lo é ma­is in­ten­so nos lo­ca­is on­de a hi­gie­ne bu­cal não es­tá sen­do fei­ta de ma­nei­ra a­de­qua­da.

Cál­cu­lo ou tár­ta­ro, é o re­sul­ta­do da mi­ne­ra­li­za­ção da pla­ca bac­te­ri­ana ou bio­fil­me ma­du­ro. Após a­pro­xi­ma­da­men­te 21 di­as, ca­so o bio­fil­me bac­te­ri­a­no não se­ja re­mo­vi­do, há o es­ta­be­le­ci­men­to de uma co­mu­ni­da­de es­tá­vel de bac­té­rias. O cál­cu­lo en­tão for­ma-se a par­tir da mi­ne­ra­li­za­ção da pla­ca, com a par­ti­ci­pa­ção da sa­li­va que con­tém íons de cál­cio, e do den­te, de on­de a pla­ca re­ti­ra cál­cio e fos­fa­to pe­la que­da do pH. O tár­ta­ro po­de não só a­mea­çar a saú­de dos se­us den­tes e gen­gi­vas co­mo tam­bém é um pro­ble­ma es­té­ti­co por­que é ma­is po­ro­so e re­tém a pig­men­ta­ção ma­is fa­cil­men­te.

Ha­li­to­se ou mau há­li­to é a e­xa­la­ção de o­do­res de­sa­gra­dá­ve­is o­ri­un­dos da ca­vi­da­de bu­cal ou es­tô­ma­go a­tra­vés da res­pi­ra­ção. Co­mo o ol­fa­to se a­dap­ta ra­pi­da­men­te a qual­quer o­dor cons­tan­te, o por­ta­dor de ha­li­to­se a­cos­tu­ma-se com o pró­prio há­li­to, não sen­do ca­paz de per­ce­ber o seu pro­ble­ma. O mau há­li­to pe­la ma­nhã é nor­mal, pois du­ran­te a noi­te a quan­ti­da­de de sa­li­va di­mi­nui, po­den­do o­cor­rer au­men­to das bac­té­ri­as. As cau­sas ma­is co­muns do mau há­li­to são de­cor­ren­tes de res­fri­a­dos, af­tas, dor de gar­gan­ta ou cá­ries. O pro­ble­ma do mau chei­ro é fa­cil­men­te re­sol­vi­do com a es­co­va­ção dos den­tes e da lín­gua.

A do­en­ça pe­rio­don­tal pro­vo­ca a re­absor­ção do os­so al­veo­lar que cir­cun­da o den­te e tam­bém a des­trui­ção do li­ga­men­to pe­rio­don­tal. Es­sa des­trui­ção, cau­sa­da por bac­té­ria, é gra­du­al, len­ta e in­do­lor e, como con­se­quên­cia, pro­vo­ca um au­men­to pro­gres­si­vo da mo­bi­li­da­de den­tal.

Os si­sos (ou ter­cei­ros mo­la­res) são os úl­ti­mos den­tes a se de­sen­vol­ve­rem. O ser hu­ma­no, em sua mai­or par­te, tem qua­tro si­sos, um em ca­da can­to da bo­ca. Nor­mal­men­te de­sen­vol­vem-se en­tre os 16 aos 20 anos. Tam­bém são cha­ma­dos po­pu­lar­men­te de “Den­te do juí­zo” ou “Den­te Quei­ro”. O dent­e do si­so não es­tá pre­sen­te em to­das as pes­soas, al­gu­mas ve­zes por­que a pes­soa não tem o ger­me den­tá­rio des­te den­te e ou­tras ve­zes por­que ele não e­rup­cio­nou por fal­ta de es­pa­ço na ar­ca­da den­tal ou por es­tar mal po­si­cio­na­do den­tro do os­so.

Den­te in­clu­so, tam­bém de­no­mi­na­do den­te re­ti­do por al­guns, é um ór­gão den­tá­rio que, mes­mo com­ple­ta­men­te de­sen­vol­vi­do, não fez sua e­rup­ção na é­po­ca nor­mal, en­con­tran­do-se no in­te­ri­or do os­so, to­tal­men­te ro­dea­do por te­ci­do ós­seo ou te­ci­do ós­seo e mu­co­sa. As in­clu­sões mais fre­quen­tes o­cor­rem com den­tes que fa­zem e­rup­ção mais tar­dia, que são os ter­cei­ros mo­la­res e os ca­ni­nos.

A xe­ros­to­mia (tam­bém co­nhe­ci­da co­mo bo­ca se­ca ou se­cu­ra da bo­ca) é um sin­to­ma re­la­cio­na­do à fal­ta de sa­li­va. A xe­ros­to­mia po­de cau­sar di­fi­cul­da­de em fal­ar e co­mer, po­de le­var à ha­li­to­se (mau há­li­to) e au­men­to dra­má­ti­co de cá­ri­es den­tá­ri­as, já que o e­fei­to de pro­te­ção da sa­li­va não es­tá pre­sen­te, e tam­bém po­de fa­zer com que a mu­co­sa da bo­ca se tor­ne mais vul­ne­rá­vel a in­fec­ções. E­xis­tem vá­ri­as ra­zões pa­ra que as glân­du­las que pro­du­zem a sa­li­va, cha­ma­das glân­du­las sa­li­va­res, não es­te­jam a fun­cio­nar cor­rec­ta­men­te. Es­tas in­clu­em os e­fei­tos se­cun­dá­ri­os de al­guns me­di­ca­men­tos, ra­dio­te­ra­pia, qui­mio­te­ra­pia, a me­no­pau­sa e há­bi­tos co­mo fu­mar.

A sen­si­bi­li­da­de den­tá­ria é a dor de den­tes cau­sa­da pe­lo des­gas­te da su­per­fí­cie do den­te ou do te­ci­do gen­gi­val. A cau­sa mais co­mum da sen­si­bi­li­da­de den­tá­ria nos a­dul­tos é a ex­po­si­ção de raí­zes den­tá­ri­as de­vi­do à re­ces­são gen­gi­val. As raí­zes não es­tão co­ber­tas por es­mal­te e, por is­so, cen­te­nas de ca­na­lí­cu­los den­ti­ná­ri­os que co­mu­ni­cam com o ner­vo do den­te (pol­pa) es­tão ex­pos­tos. Quan­do o quen­te, frio ou al­te­ra­ção de pres­são toca nes­tes ca­na­lí­cu­los, sen­te-se dor.

O bru­xis­mo ou, pre­fe­ren­cial­men­te, “ran­ger dos den­tes” é um há­bi­to pa­ra­fun­cio­nal que le­va o pa­ci­en­te a ran­ger os den­tes de for­ma rít­mi­ca du­ran­te o so­no ou, me­nos pre­ju­di­cial­men­te, du­ran­te o dia. É ob­ser­va­da em pa­ci­en­tes de to­das as i­da­des e ge­ral­men­te es­tá re­la­cio­na­da ao al­to ní­vel de es­tres­se. O­cor­re em cer­ca de 15% das pes­soas. Po­de cau­sar des­gas­tes nos den­tes e agir co­mo um dos fa­to­res cau­sais das do­res de ca­be­ça e dis­túr­bi­os da ar­ti­cu­la­ção tem­po­ro­man­di­bu­lar. Ran­ger os den­tes à noi­te e a­per­tá-los du­ran­te o dia for­mam um pro­ble­ma pro­gres­si­vo que o pa­ci­en­te fre­quen­te­men­te não no­ta e só é a­per­ce­bi­do se pres­tar a­ten­ção na pró­pria ten­são mus­cu­lar ou se o ran­gi­do no­tur­no é es­cu­ta­do por ou­trem. O diag­nós­ti­co ge­ral­men­te é fei­to de­pois que sur­gem al­gu­mas com­pli­ca­ções co­mo des­gas­tes nos den­tes, do­res na mus­cu­la­tu­ra mas­ti­ga­tó­ria, es­ta­li­dos nas ar­ti­cu­la­ções, per­das ós­seas na man­dí­bu­la e ma­xi­la e tra­va­men­to das ar­ti­cu­la­ções tem­po­ro­man­di­bu­la­res.

Úl­ce­ras af­to­sas (af­tas) são pe­que­nas fe­ri­das ou in­cha­ços es­bran­qui­ça­dos que cir­cun­dam uma á­re­a de as­pec­to a­ver­me­lha­do. Ca­rac­te­ri­za-se co­mo á­re­as de e­ro­são (com rom­pi­men­to do te­ci­do e­pi­te­li­al e ex­po­si­ção do te­ci­do con­jun­ti­vo) em qual­quer lo­cal da ca­vi­da­de bu­cal. Ge­ral­men­te o­ca­sio­na re­a­ção in­fla­ma­tó­ria de in­ten­si­da­de le­ve ou mo­de­ra­da as­so­cia­da à dor, de­sa­pa­re­cen­do em me­nos de 10 dias, sem tra­ta­men­to mé­di­co. As af­tas não são con­ta­gi­o­sas e são con­fun­di­das, mui­tas ve­zes, com le­sões her­pé­ti­cas, sen­do es­tas cau­sa­das pe­lo ví­rus do her­pes, mui­to con­ta­gio­so. As af­tas o­cor­rem no in­te­ri­or da ca­vi­da­de o­ral en­quan­to que as le­sões her­pé­ti­cas nor­mal­men­te, o­cor­rem no ex­te­ri­or da ca­vi­da­de o­ral. As af­tas são fe­ri­das co­muns e mui­tas ve­zes re­ci­di­van­tes (re­in­ci­den­tes), con­tu­do, a sua cau­sa é in­cer­ta mas al­guns es­pe­cia­lis­tas a­cre­di­tam que se de­vem a al­te­ra­ções do sis­te­ma i­mu­ni­tá­rio e que bac­té­ri­as ou ví­rus po­dem es­tar en­vol­vi­dos. Fac­to­res ex­ter­nos co­mo o stress, trau­ma­tis­mos, a­ler­gi­as, ta­ba­co, deficit de fer­ro ou de vi­ta­mi­nas, e cer­tos a­li­men­tos po­dem tor­nar as pes­so­as ma­is sus­cep­tí­ve­is.

Le­sões her­pé­ti­cas, tam­bém cha­ma­das de Her­pes sim­plex, são gru­pos de bo­lhas che­ias de lí­qui­do e do­lo­ro­sas à vol­ta dos lá­bi­os e, por ve­zes, por bai­xo do na­riz ou à vol­ta do quei­xo. Es­tas le­sões her­pé­ti­cas são nor­mal­men­te cau­sa­das por um ti­po de ví­rus do her­pes e são mui­to con­ta­gio­sas. A pri­mei­ra in­fec­ção o­cor­re na in­fân­cia, por ve­zes, sem sin­to­mas e po­de ser con­fun­di­da com uma cons­ti­pa­ção. A par­tir do mo­men­to em que uma pes­soa é in­fec­ta­da, o ví­rus man­tém-se no or­ga­nis­mo, cau­san­do fre­quen­tes e­pi­só­di­os re­cor­ren­tes. Con­tu­do, pa­ra al­gu­mas pes­so­as, o ví­rus man­tém-se i­nac­ti­vo. O a­pa­re­ci­men­to das le­sões po­de es­tar as­so­cia­do a e­pi­só­di­os de bai­xa de i­mu­ni­da­de do or­ga­nis­mo co­mo gri­pes e fe­bre, au­men­to do ní­vel de es­tres­se e con­tac­to di­re­to com pes­so­as que es­te­jam com le­sões a­ti­vas.

Trau­ma­tis­mo den­tá­rio é qual­quer da­no cau­sa­do ao den­te, gen­gi­va e os­so que o cer­ca. Os den­tes trau­ma­ti­za­dos po­dem so­frer des­lo­ca­men­to do seu lu­gar, a­vul­são, frac­tu­ra, so­frer mu­dan­ça de cor, ou mes­mo o a­pa­re­ci­men­to tar­dio de in­fec­ção den­tá­ria. As prin­ci­pa­is cau­sas de trau­mas são a­ci­den­tes na in­fân­cia, a­ci­den­tes no trân­si­to, a­ci­den­tes du­ran­te a prá­ti­ca des­por­ti­va e a­gres­sões.

A cá­rie de bi­be­rão ou cá­rie de ma­ma­dei­ra a­co­me­te a den­ti­ção de­cí­dua, ou se­ja, den­tes de lei­te de cri­an­ças pe­que­nas. Es­tas cá­ries são pro­vo­ca­das pe­la ex­po­si­ção fre­quen­te e de­mo­ra­da dos den­tes a lí­qui­dos que con­tém a­çú­car. Nes­tes in­clu­em-se o lei­te, a pa­pa e su­mos de fru­ta. Os lí­qui­dos a­çú­ca­ra­dos de­po­si­tam-se à vol­ta dos den­tes du­ran­te lon­gos pe­río­dos en­quan­to o bé­bé dor­me con­du­zin­do à for­ma­ção de cá­ri­es den­tá­ri­as que se de­sen­vol­vem, em pri­mei­ro lu­gar, nos den­tes an­te­rio­res su­pe­rio­res e in­fe­rio­res. Por es­ta ra­zão, não de­ve dei­xar que o bé­bé a­dor­me­ça com o bi­be­rão de su­mo ou de lei­te na bo­ca. Por sua vez, na ho­ra da ses­ta, dê um bi­be­rão com á­gua ou uma chu­cha. Se es­tá a a­ma­men­tar, e­vi­te que o seu bé­bé ma­me con­ti­nua­men­te. A­pós ca­da re­fei­ção, lim­pe os den­tes com um te­ci­do lim­po e hú­mi­do ou com uma ga­ze.

O cla­rea­men­to den­tal po­de ser rea­li­za­do ba­si­ca­men­te de du­as ma­nei­ras: a­com­pa­nha­do por um den­tis­ta ou de mo­do ca­sei­ro. To­dos os di­fe­ren­tes ti­pos de tra­ta­men­to para cla­rea­men­to den­tal u­ti­li­zam um gel pa­ra cla­re­ar o den­te. Quan­to mai­or a con­cen­tra­ção do gel, mais rá­pi­do po­de ser rea­li­za­do o cla­rea­men­to. Con­cen­tra­ções a­ci­ma de 20% só po­dem ser fei­tas em con­sul­tó­rio. O gel nes­sas con­cen­tra­ções quei­ma as mu­co­sas e ne­ces­si­ta cui­da­dos es­pe­ci­ais. Os tra­ta­men­tos fei­tos em con­sul­tó­rio e­xi­gem pe­lo me­nos 2 ses­sões de cer­ca de 1h30 a 2 ho­ras, on­de o gel é a­ti­va­do qui­mi­ca­men­te e por uma fon­te de luz (LED, La­ser ou as­so­cia­ção dos do­is). O cla­rea­men­to ca­sei­ro é fei­to com gel de me­nor con­cen­tra­ção (10 a 20%) e mol­dei­ras de si­li­co­ne. Pa­ra a­pre­sen­tar re­sul­ta­dos, o tra­ta­men­to ca­sei­ro le­va no mí­ni­mo 15 di­as e o uso do gel e da mol­dei­ra va­ria de 3 a 4 ho­ras por dia. Os prin­ci­pa­is ris­cos são uma sen­si­bi­li­da­de tem­po­ra­ria­men­te au­men­ta­da nos den­tes, um cla­rea­men­to ex­ces­si­vo e quei­ma­du­ras quí­mi­cas.

Im­plan­te den­tá­rio é um pa­ra­fu­so de ti­tâ­nio que subs­ti­tui­rá a ra­iz de um den­te na­tu­ral que por qual­quer mo­ti­vo foi ex­traí­do. O im­plan­te é co­lo­ca­do no os­so do ma­xi­lar su­pe­ri­or ou in­fe­ri­or e, com o tem­po, irá in­te­grar-se po­den­do de­po­is su­por­tar for­ças co­mo se tra­tas­se de um den­te na­tu­ral. Os im­plan­tes den­tá­ri­os são ex­tre­ma­men­te ver­sá­te­is po­den­do subs­ti­tu­ir um ou ma­is den­tes em fal­ta.

Fa­ce­tas es­té­ti­cas são pro­ce­di­men­tos o­don­to­ló­gi­cos des­ti­na­dos a re­co­brir os den­tes pa­ra me­lho­rar sua es­té­ti­ca e fun­ção. Po­dem ser con­fec­cio­na­das em re­si­na fo­to­po­li­me­ri­zá­vel ou em por­ce­la­na. As fa­ce­tas em re­si­na fo­to­po­li­me­ro­me­ri­zá­vel são fei­tas di­re­ta­men­te so­bre os den­tes, no pró­prio con­sul­tó­rio do den­tis­ta, sem a ne­ces­si­da­de de mol­da­gens e nem de des­gas­tes sig­ni­fi­ca­ti­vos da es­tru­tu­ra den­tal. Já as fa­ce­tas de por­ce­la­na e­xi­gem des­gas­tes do es­mal­te den­tá­rio e mol­da­gens que são en­via­das aos la­bo­ra­tó­ri­os de pró­te­se, on­de são con­fec­cio­na­das. Pos­te­rior­men­te são de­vol­vi­das ao den­tis­ta que as ci­men­ta­rá so­bre os den­tes do pa­ci­en­te.

A co­roa pro­té­ti­ca é u­ti­li­za­da pa­ra co­brir in­tei­ra­men­te ou so­men­te uma par­te da co­roa de um den­te da­ni­fi­ca­do. A­lém de con­fe­rir mai­or re­sis­tên­cia a um den­te fra­gi­li­za­do, a co­roa po­de ser u­ti­li­za­da pa­ra me­lho­rar sua a­pa­rên­cia, o for­ma­to ou a­li­nha­men­to dos den­tes no ar­co. Uma co­roa tam­bém po­de ser co­lo­ca­da so­bre um im­plan­te, dan­do-lhe o for­ma­to e es­tru­tu­ra pa­re­ci­dos com a do den­te na­tu­ral, a fim de que es­te pos­sa de­sem­pe­nhar su­as fun­ções. As co­roas de por­ce­la­na ou ce­râ­mica si­mu­lam a cor na­tu­ral dos den­tes, sen­do in­di­vi­dua­li­za­das de a­cor­do com ca­rac­te­rís­ti­cas pró­pri­as de ca­da pa­ci­en­te. A por­ce­la­na po­de ser li­ga­da a uma es­tru­tu­ra me­tá­li­ca vi­san­do au­men­tar sua re­sis­tên­cia em á­rea de mai­or es­for­ço mas­ti­ga­tó­rio.

Os es­tu­dos mos­tram que mui­tas grá­vi­das a­pre­sen­tam gen­gi­vi­te gra­ví­di­ca. Os sin­to­mas in­clu­em gen­gi­vas a­ver­me­lha­das, in­fla­ma­das e com he­mor­ra­gia. A gen­gi­vi­te o­cor­re ma­is fre­quen­te­men­te du­ran­te a gra­vi­dez de­vi­do ao au­men­to do ní­vel de hor­mo­nas que po­ten­ci­am a for­ma co­mo as gen­gi­vas rea­gem a pro­du­tos in­fla­ma­tó­ri­os da pla­ca bac­te­ri­a­na. Con­tu­do, é a pla­ca bac­te­ri­a­na (e não as hor­mo­nas) que é a prin­ci­pal cau­sa da gen­gi­vi­te. Man­ter os se­us den­tes lim­pos, so­bre­tu­do jun­to à li­nha gen­gi­val, vai a­ju­dar a re­du­zir dras­ti­ca­men­te ou mes­mo a pre­ve­nir a gen­gi­vi­te du­ran­te a gra­vi­dez. A subs­ti­tui­ção dos do­ces por a­li­men­tos mais nu­tri­ti­vos co­mo o quei­jo, as fru­tas ou ve­ge­ta­is fres­cos é a me­lhor op­ção pa­ra man­ter os se­us den­tes sau­dá­ve­is

O i­de­al é vi­gi­ar a es­co­va­gem das su­as cri­an­ças até aos 6 a­nos de i­da­de, u­san­do uma pe­que­na quan­ti­da­de de pas­ta den­tí­fri­ca fluo­re­ta­da a­de­qua­da pa­ra a i­da­de da cri­an­ça. Use uma es­co­va de fi­la­men­tos su­a­ves, es­co­ve pri­mei­ro as su­per­fí­ci­es in­ter­nas de to­dos os den­tes, on­de a pla­ca bac­te­ri­a­na se a­cu­mu­la ma­is, de­po­is es­co­ve to­das as su­per­fí­ci­es ex­ter­nas dos den­tes. Di­rec­cio­ne os fi­la­men­tos da es­co­va pa­ra a li­nha gen­gi­val. Es­co­ve sua­ve­men­te pa­ra a fren­te e pa­ra trás. Co­lo­que a es­co­va de mo­do que os fi­la­men­tos fi­quem nas su­per­fí­ci­es mas­ti­ga­tó­ri­as dos den­tes. Es­co­ve sua­ve­men­te pa­ra a fren­te e pa­ra trás.